의학약품에는 어떤 것이 있는지 궁금하다! 키목신(Kymoxin)편

---

● 의학약품에는 어떤 것이 있는지 궁금하다!

의학약품을 줄여서 우리는 흔히 의약품이라고 부릅니다. 그렇다면 의약품이란 어떤 뜻을 정의하고 있을까요? 간호학대사전에 따르면 약국에서 수납되는 사람의 질병 진단·치료 또는 예방의 목적으로 사용되는 것을 가르켜 의약품이라고 정의하는데요. 이렇게 우리가 일일이 셀 수 없을만큼 다양한 의약품들이 존재하고 있습니다. 오늘은 그 중에서도 키목신(Kymoxin)편 입니다.

<출처 : 약학정보원, Korea Pharmaceutical Information Center>

위의 사진이 바로 키목신입니다. 참고로 키목신은 캡슐형 250mg와 500mg가 있답니다. 식약처에 따르면 키목신은 항병원생물성 의약품으로 분류하고 있는데요. 이 약품은 전문 의약품으로 의사의 처방없이는 함부로 구매할 수 없습니다. 참고로 현재 유한양행이 제조 및 공급을 담당하고 있다고 하네요.

● 효능 및 효과에는 어떤 것이 있는가요?

1. 유효균종 : - 연쇄구균, 폐렴연쇄구균, 포도구균, 임균, 인플루엔자균, 대장균, 프로테우스(특히 프로테우스 미라빌리스) 2. 적응증 : - 종기, 옹종, 연조직염, 농가진, 농피증, 창상 및 수술 후 2차 감염, 단독 - 편도염, 인후두염, 중이염, 림프절염, 부비동염, 발치 후 감염 - 폐렴, 기관지염, 폐농양, 농흉 - 성홍열, 세균성심내막염 - 신우신염, 방광염, 요도염, 임균성요도염 - 복막염, 간농양, 장티푸스 - 골수염 - 자궁내 감염

이런 효능 및 효과가 있다고 합니다. 주로 이 약은 교정치료나 임플란트 치료 후에 많이 처방되는 약 중 하나 입니다. 그래서 교정치료나 임플란트 치료하신 주위 지인이 있다면 한번 쯤은 볼 수 있죠. 참고로 키목신은 미국 FDA 임부안정성에서 B로 분류 되었습니다. 분류 B에 대해 알아보자면

" 사람에게 위험하다는 증거가 없다. 동물연구에서는 위험성을 보였으나 사람에서는 보이지 않았다. 또는 사람에 대한 적절한 연구가 실시되지 않았다면, 동물연구에서 태자에 대한 위험성을 보이지 않았다. "

라고 합니다. 즉, 인체에는 해가되지 않는다는 소리입니다.

● 사용상 주의사항

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 1) 이 약에 쇽(쇼크)의 병력이 있는 환자 2) 이 약 또는 페니실린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자 3) 전염단핵구증 환자 4) 림프성 림프종 환자(주사제에 한함.) 2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것. 1) 세펨게 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자 2) 본인 또는 부모, 형제가 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기 증사를 일으키기 쉬운 체질인 환자 3) 중증의 신장애 환자(혈중 농도가 계속 유지되므로 투여간격을 연장한다.) 4) 경구 섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K 결핍증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.) 5) 심부전 환자(고용량 투여 시 주의한다.)(주사제에 한함.) 6) 요로계의 결함이 있거나 반복성 요로감염의 장기적인 치료를 하는 환자(내성균주의 발현 가능성이 있다.)(주사제에 한함) 3. 이상반응 1) 쇽(쇼크) : 드물게 쇽(쇼크)을 일으킬 수 있으므로 충분히 관찰하고 불쾌감, 구내이상감, 천명, 어지러움, 변의 이명 등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 2) 과민반응 : 발열, 발진, 두드러기, 혈청병양 반응, 다형성 홍반 등의 알레르기 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 적적한 처치를 한다. 간질성 신염도 나타날 수 있다. 3) 소화기계 : 구역, 구토 드물게 위막성대장염 들이 혀련을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다. 복통, 빈번한 설사가 나타날 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 4) 혈액계 : 드물게 호산구 증가, 무과립구증, 적혈구 감소, 혈소판 감소, 빈혈, 혈소판 감소성 자반증, 백혈구 감고, 프로트롬빈시간 연장 등이 나타날 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다. 5) 중추신경계 : 드물게 가역성 활동항진, 초조, 불안, 불면, 착란, 행동변화가 보고되어 있다. 6) 피부 : 드물게 박탈피부염, 스티븐스-존슨증후군과 독성표피괴사용해가 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 7) 간장 : 드물게 황달, AST, ALT의 상승 등이 나타날 수 있다. 8) 신장 : 드물게 급성 신부전 등의 중증의 신장애가 나타날 수 있으므로, 정기적으로 검사를 하는 등 충분히 고나찰하여 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 9) 균교대증 : 드물게 균교대에 의하여 구내염, 대장염이 칸디다증 또는 비감수성 클레브시엘라 등에 의해 나타날 수 있다. 이러한 현상이 나타날 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 10) 비타민 결핍증 : 드물게 비타민 K 결핍증상(저프로트롬빈혈증, 출혈경향 등), 비타민 B군 결핍증상 (설염, 구내염, 식욕부진, 신경염 등)이 나타날 수 있다. 11) 기타 : 야리시헤륵스하이머 반응(매독증상의 중증화)이 나타날 수 있다. 4. 일반적 주의 1) 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료 상 필요한 최소기간만 투여하는 것이 바람직하다. 2) 쇽 등의 반응을 예측하기 위해 충분히 문진하고 사전에 피부반응시험을 실시하는 것이 바람직하다. 3) 쇽 발생에 대비하여 구급처치 준비 [에피네프린, 산소공급, 스테로이드제의 정맥투여, 기도처치(삽관법 등)]를 해두고 투여 후에도 환자를 안정한 상태에서 충분히 관찰한다. 4) 이 약 치료 중에는 진균 및 세균(장내세균, 녹농균, 칸디다균 등)에 의한 2차감염이 발생하지 않도록 주의해야 하며, 2차감염 시에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 5. 상호작용 1) 알로푸리놀과병용투여 시 피부의 이상반응을 증가시킬 수 있으므로 병용투여를 하지 않는다. 2) 프로베네시드와 병용투여 시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속시킬 수 있다. 3) 경구 피임약과 병용투여 시 피임의 효과가 감소될 수 있으므로 다른 피임법을 추가로 사용하는 것이 바람직하다. 4) 정균성 항생물질(클로람페니콜, 에리스로마이신, 테트라사이클린 등)과 병용투여 시 이 약의 살균작용을 감소시킬 수 있다. 5) 인도메타신, 살리실레이트의 소염제와 병용투여 시 이 약의 효과를 증가시킬 수 있다. 6. 임부 및 수유부에 대한 투여 1) 임신 중 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 치료 사의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다. 2) 모유중으로 이행되므로 수유부에 투여할 경우 주의한다. 7. 소아에 대한 투여 저체중출생아, 신생아에 대한 안전성은 확립되어 있지 않다. 8. 고령자에 대한 투여 고령자인 경우에는 다음과 같은 점에 주의하며 용량 및 투여간격에 주의하는 등 환자의 상태를 관찰하고 신중히 투여한다. 1) 일반적으로 생리기능이 저하되어 있으 이상반응이 발현하기 쉽다. 2) 비타민 K 결핍으로 출혈경향이 나타날 수 있다. 9. 임상검사 치에의 영향 1) 테스테이프 반응을 제외한 베네딕트시약, 펠링시약, 클리니테스트에의한 요당검사에서 위양성이 나타날 수 있으므로 주의한다. 2) 임부에 투여 시, 총 결합 에스트리올, 에스트리올-글루쿠로니드, 결합 에스트론, 에스트라디올의 일시적인 혈중농도 감소가 있을 수 있다. 10. 적용상의 주의(주사제에 한함.) 1) 척수강 내 주입은 하지 않는다. 2) 피부감작이 있을 수 있어 접촉은 피한다.

이렇게 크게 10가지의 주의사항이 있습니다. 특히 아기들에게 감기약으로 처방되는 경우가 간혹 있는데요. 이와 관련한 안전성이 확립되어 있지 않아 쇽(쇼크) 증상이 올 수도 있으니 주의해야 합니다.

관련 출처 :